久久色av_国产特级毛片aaaaaa毛片_成人一级黄色大片_操她视频网站_亚洲毛片_91精品国产日韩91久久久久久

血管緊張素轉化酶抑制劑治療穩(wěn)定性冠心病的效果分析

所屬欄目:臨床醫(yī)學論文 發(fā)布日期:2020-01-09 10:23 熱度:

   【摘要】 目的 分析血管緊張素轉化酶抑制劑在穩(wěn)定性冠心病治療中的效果.方法 以2015年3月-2017年1月期間收治的96例穩(wěn)定性冠心病患者為研究對象,通過抽簽的形式,分為觀察組與常規(guī)組,每組48例.常規(guī)組,單純接受常規(guī)治療,觀察組,在常規(guī)治療的基礎上,聯合血管緊張素轉化酶抑制劑治療, 對比分析治療效果.結果 對比綜合心血管事件發(fā)生率情況,常規(guī)組率綜合心血管事件發(fā)生率為18.75%,觀察組為6.25%,與常規(guī)組相比,觀察組綜合心血管事件發(fā)生率低,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05).治療前,兩組患者 BNP水平無顯著差異(P>0.05),治療后,觀察組與常規(guī)組 BNP水平差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05).結論 穩(wěn)定性冠心病患者,聯合血管緊張素轉化酶抑制劑治療,在改善患者方綜合心血管事件發(fā)生率方面,效果明確,在冠心病的二級預防及心血管保護方面有較大優(yōu)勢.

血管緊張素轉化酶抑制劑治療穩(wěn)定性冠心病的效果分析

  【關鍵詞】 血管緊張素轉化酶抑制劑;穩(wěn)定性冠心病;效果

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 以2015年3月-2017年1月期間收治的96例穩(wěn)定性冠心病患者為研究對象,穩(wěn)定性冠心病診斷標準參考美國心臟病協(xié)會2012年«穩(wěn)定性冠心病診療指南»[4].排除標準:①近期使用 ACEI治療或有禁忌癥者; ②近期使用 ARB;③過去兩月出現不穩(wěn)定性心絞痛;④需外科治療的瓣膜狹窄疾病⑤需要血運重建者⑥嚴重肝腎功能不全.96例穩(wěn)定性冠心病患者,平均收縮血壓(130±18)mmHg,平均舒張壓76mmHg,合并高血壓者23例,糖尿病者10例,血脂異常者28例,吸煙史19例,冠心病家族史15例.通過抽簽的形式,分為觀察組與常規(guī)組,每組48例.常規(guī)組,27例男性,21例女性, 年齡為43-76歲,平均(59.3±10.71)歲.觀察組,25例男性,23例女性,年齡為45-72歲,平均(58.±10.04)歲.分析患者臨床資料,組間并無顯著性差異,但具有可比性(P>0.05).

  1.2 方法 (1)常規(guī)組:單純接受常規(guī)治療,口服100mg阿司匹林(廣東九明制藥有限公司,國藥準字 H44021139),1次/d.口服25mg美托洛爾(阿斯利康制藥有限公司,國藥準字:H32025391),2次/d.口服20mg洛伐他汀(麗珠集團麗珠制藥廠,國藥準字:H20066364),1次/d.(2)觀察組:在常規(guī)治療的基礎上,聯合血管緊張素轉化酶抑制劑治療,口服卡托普利片(中美上海施貴寶制藥有限公司,國藥準字:H31022986),卡托普利組卡托普利初始劑量 12.5mg,每日2次,如能耐受,治療2周后調整為25mg,每日2次,最大劑量50mg 每日3次.治療中如血壓出現下降,由治療小組根據個體情況進行適當調整, 基礎治療按指南建議方案進行。

  1.3 觀察指標 主要觀察指標為綜合心血管事件發(fā)生率,包括因心血管原因致死,非致死性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛,需血運重建治療.與此同時,測定患者治療前后的 BNP(腦尿鈉肽)水平.

  2 結果

  2.1 綜合心血管事件發(fā)生率 與常規(guī)組的18.75%相比,觀察組的綜合心血管事件發(fā)生率6.25%較低,組間差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05).如表1所示.

  3 討論

  冠心病是由于冠狀動脈血管出現動脈粥樣硬化病變,引起血管腔狹窄或阻塞,呈現出心肌缺氧、缺血狀態(tài),甚至壞死,進而誘發(fā)的心臟病[5].目前臨床上,一般分為穩(wěn)定性冠心病與急性冠狀動脈綜合征2種[6].

  冠心病治療藥物包括他汀類藥物、抗血小板藥物、β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物等.雖然上述藥物在控制癥狀,緩解病情方面有很好效果,但在冠心病的二級預防方面還不夠滿意.因此,冠心病治療的研究在血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)對心血管疾病二級預防取得眾多成就的基礎上得到了臨床醫(yī)師的普遍關注與重視.

  血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),是一種對血管緊張素轉化酶活性具有抑制作用的化合物,系統(tǒng)評價或 Meta分析顯示 ACEI類藥物對高血壓、冠心病、糖尿病等心血管高危人群可以改善心臟血管重塑,降低室壁厚度和心血管死亡率,改善運動耐量和心功能[7],其作用機制主要為作用于內皮細胞,控制其凋亡,防止動脈粥樣硬化進展,從而降低心血管事件風險[8

  從上述實驗觀察結果來看,卡托普利在冠心病的二級預防及癥狀改善方面較觀察組有明顯效果,說明在冠心病治療中,使用 ACEI制劑對改善患者的遠期終點有明確的作用.考慮是 ACEI對內皮以及對動脈粥樣硬化斑塊的改善,以及對心血管重塑的影響所致,所以建議在冠心病患者治療中盡早足量使用 ACEI制劑.

  參 考 文 獻

  [1] 劉星,徐延敏,李廣平等.血管緊張素轉化酶抑制劑對冠心病心力衰竭患者新發(fā)心房顫動的預防作用[J].臨床心血管病雜志,2010,26(11):827-830.

  [2] FerrariR,FoxK.InsightintothemodeofactionofACEinhibitionin coronaryarterydisease:theultimate ’EUROPA’story [J].Drugs, 2009,69(3):265-77.

  《血管緊張素轉化酶抑制劑治療穩(wěn)定性冠心病的效果分析》來源:《中國醫(yī)院藥學雜志》,作者:徐巖鷹。

文章標題:血管緊張素轉化酶抑制劑治療穩(wěn)定性冠心病的效果分析

轉載請注明來自:http://www.wangshangbanli.cn/fblw/yixue/linchuang/41693.html

相關問題解答

SCI服務

搜論文知識網 冀ICP備15021333號-3

主站蜘蛛池模板: 国产高清精品一级毛片 | 日韩欧美一二区 | 国产成人91一区二区三区 | 日本一区二区三区视频在线观看 | 中文字幕亚洲综合 | 国产欧美一区二区三区鸳鸯浴 | 免费一区二区视频 | 影音先锋女人aa鲁色资源 | 日韩色视频一区二区三区亚洲 | 亚洲国产精品日韩高清秒播 | 色妞妞视频 | 亚洲 欧美 91 | 欧美xxx性 | 国产成人免费高清激情明星 | 日韩欧美一区二区三区久久 | 欧美视频在线观看免费 | 亚洲图欧美 | 欧美日韩一区二区三区四区 | 黄网站免费观看 | 国产成人+综合亚洲+天堂 | 国产欧美一区二区精品性色99 | 国产精品久久久久激情影院 | 欧美视频亚洲视频 | 久久久久久91香蕉国产 | 国产一区亚洲二区三区毛片 | 啪啪网免费 | 国产成人精品视频一区二区不卡 | 国产h视频在线观看 | 亚洲色图欧美一区 | 亚洲欧洲在线观看 | 免费观看国产 | 亚洲一区二区三区高清 不卡 | 婷婷在线视频观看 | 欧美日视频 | 国产视频高清在线观看 | 一道精品视频一区二区三区男同 | 成人久久久精品乱码一区二区三区 | 欧美综合第一页 | 欧美综合视频 | 久久成人毛片 | 最新精品在线视频 |