本文是一篇臨床護理論文，發(fā)表在《中國實用護理雜志》上，雜志是衛(wèi)生部主管、主辦的中國科技論文統(tǒng)計源期刊，中國中文核心期刊和國家臨床醫(yī)學類核心期刊。以突出實用，面向基層，傳遞護理學術信息，提高護理技術水平，促進護理專業(yè)發(fā)展為辦刊宗旨，設有專科護理、基礎護理、護理研究、護理管理、護理教育、教訓總結、藥物與護理、護理倫理、心身護理等欄目。本刊發(fā)行量大，覆蓋全國，承攬廣告業(yè)務，價格從優(yōu)，可來函來電具體商談。 2007年中華醫(yī)學會與萬方數(shù)據(jù)攜手推動醫(yī)藥信息服務，該刊電子版已獨家授權萬方數(shù)據(jù)來實現(xiàn)其數(shù)字化服務推廣。

　　摘要：目的：探討老年肺部感染的患者的護理方法廈注意事項。方法：對我院76例老年肺部感染的患者的護理進行回顧性分析，總結其中的護理經(jīng)驗，并提出相應的注意事項。結果：76例老年肺部感染的患者均得到有效治療，患者感染情況消失。結論：對老年肺部感染的患者，在進行常規(guī)的肺部感染護理外，還要有針對性地進行其他方面的護理，以保證老年惠者的疾病得到康復。

　　關鍵詞：老年人,肺內(nèi)感染,臨床護理論文

　　我院于2013年1月～7月共收治老年肺內(nèi)感染的患者76例，均采用抗生素和對癥治療，經(jīng)過細心的護理和觀察，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

　　1、一般資料

　　本組76例患者，男45例，女31例，年齡最小60歲，年齡最大93歲，平均年齡72.2歲。好轉34例，痊愈33例，轉院4例，死亡5例。

　　2、一般護理

　　老年人感覺功能降低，血流緩慢、代謝率及體溫調(diào)節(jié)功能降低，容易受涼感冒，加重肺部感染，應保持室內(nèi)溫度以22℃～24℃ ，濕度以5O%左右為宜。注意房間通風，定期進行空氣紫外線消毒。環(huán)境盡可能安靜，無干擾。患者應臥床休息，對長期臥床的老年人，應定時協(xié)助活動翻身，保持床上清潔衛(wèi)生，防止壓瘡發(fā)生。

　　3、營養(yǎng)支持

　　老年人牙齒欠缺，咀嚼能力下降，吞咽困難，對食物的吸收及消化功能下降，營養(yǎng)常低于機體需求量 加之肺部感染時機體消耗較大，營養(yǎng)狀況惡化，可造成免疫功能低下，從而導致感染遷延不愈，因而營養(yǎng)支持十分重要。原則上應給予高熱量、較高蛋白及較低碳水化臺物的營養(yǎng)支持，注意根據(jù)個人口味給予適當搭配增進食欲。

　　4、保證休息

　　老年人肺部感染時因機體消耗較大、缺氧、發(fā)熱等因素，容易導致患者疲勞，所以應保證充分休息。合理集中安排治療時間，減少探視。減少探視，還可避免交叉感染的發(fā)生。

　　5、口腔護理

　　老年人唾液分泌減少，導致口腔自潔能力下降，易發(fā)生口腔感染。加之老年人免疫力低下及大量抗生素、激素的運用，口腔菌群失調(diào)，隨吞咽、咳嗽動作，口咽部微生物侵入肺部，易繼發(fā)肺部真菌感染，因此應加強口腔護理。

　　6、對癥護理

　　6.1建立靜脈通路：老年性肺內(nèi)感染患者人院后靜脈點滴最少維持12～24h，液體總量在1000ml左右，以便隨時給藥，補充血容量，防止休克。

　　6.2保持呼吸道通暢：對鼻腔咽部的粘稠分泌物不宜咯出和吸出時，需用超聲霧化吸人，少量飲水，濕潤口腔以利于痰液排出。對下氣道的粘稠分泌物可肌注糜蛋白酶，并取不同體位，用翻身、拍背等方法協(xié)助排痰。

　　6.3間斷給氧：老年人重癥肺內(nèi)感染時易發(fā)生低氧血癥，可采用閉塞法給氧，流量1～3L/min為宜，經(jīng)常檢查鼻塞，防止分泌物堵塞并定期更換鼻塞。

　　7、發(fā)熱護理

　　老年患者肺部感染高熱更容易引起水電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、休克、意識障礙、甚至腦卒中的發(fā)生。因此，對高熱老年患者，應注意測量體溫，并觀察患者的面色、血壓、心率、意識狀態(tài)的變化，如有異常應及時報告醫(yī)生 盡快給予藥物或物理降溫.同時鼓勵患者多飲水并注意靜脈補液，維持水電解質(zhì)平衡，防止虛脫。

　　8、心理護理

　　老年患者住院率高，住院時間長，醫(yī)療費用高。但老年人實際收入減少，擔心經(jīng)濟承受力，又怕給子女工作、經(jīng)濟方面帶來負擔，加之對疾病治療信心不足，易產(chǎn)生抵觸情緒，不配合治療。掌握老年患者易焦慮、煩躁、任性等個性方面特征進行心理疏導。與老年患者交談時會產(chǎn)生不同程度的溝通障礙，因其聽覺、視覺功能都有不同程度衰退 為了促進溝通，護理人員應采用關心、體貼的語氣與其對話，語速減慢，語音清晰，選用通俗易懂的語言，適時注意停頓和重復。耐心傾聽，注意觀察非語言信息，增進與老年患者的情感交流，促進心理健康的恢復。