現(xiàn)階段科研管理隊伍管理水平不高,制約著科研經(jīng)費(fèi)的使用效率。隨著國家、地方財政和醫(yī)院對醫(yī)療科研投入的力度不斷加大，醫(yī)院獲得的科研經(jīng)費(fèi)成倍增加，而科研管理團(tuán)隊的管理能力已跟不上形勢發(fā)展的步伐。

　　摘要:隨著國家、地方財政和醫(yī)院對醫(yī)療科研投入力度的加大，醫(yī)療科研創(chuàng)新能力得到極大提升，如何科學(xué)管理科研經(jīng)費(fèi)的問題就顯得尤為重要。本文通過分析醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中存在的問題，從科研隊伍建設(shè)、科研經(jīng)費(fèi)監(jiān)督控制、績效評價和信息化方面，探索適合醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的方法，以期科學(xué)高效的管理醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)。

　　關(guān)鍵詞:財稅論文,醫(yī)院科研,經(jīng)費(fèi)管理,控制,科研隊伍

　　一、醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中存在的問題

　　(一)科研管理人員經(jīng)費(fèi)管理水平有待提高

　　醫(yī)院的科研管理團(tuán)隊包括科研部門、財務(wù)部門、人事部門、總務(wù)部門等，有些醫(yī)院的科研管理部門人員年齡老化，學(xué)歷不高，新招聘的剛畢業(yè)的大學(xué)生缺乏經(jīng)驗，從醫(yī)療護(hù)理部門抽調(diào)到科研管理部門的人員，缺乏科學(xué)研究的實踐，無法為科研項目提供強(qiáng)有力的支持。科研管理部門之間缺乏合作精神，各部門之間因溝通不暢，主次不分，經(jīng)常為科研項目預(yù)算、經(jīng)費(fèi)使用進(jìn)度、項目結(jié)題等問題產(chǎn)生矛盾。各部門之間不能發(fā)揮管理團(tuán)隊的整體優(yōu)勢，不能高效開展工作，從而影響了醫(yī)院科研管理團(tuán)隊為科研服務(wù)的能力。

　　(二)科研經(jīng)費(fèi)監(jiān)督控制不利

　　醫(yī)院科研處、財務(wù)部、醫(yī)院審計機(jī)構(gòu)對科研經(jīng)費(fèi)監(jiān)督不夠，科研經(jīng)費(fèi)管理控制不到位。科研管理部門缺乏對科研項目經(jīng)費(fèi)的全過程管理，需要預(yù)算調(diào)整的項目未按照規(guī)定程序報批，導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)預(yù)、決算不符。醫(yī)院財務(wù)部門未設(shè)置專職人員管理科研項目經(jīng)費(fèi)，不了解科研項目各節(jié)點經(jīng)費(fèi)使用的合理性及有效性，對原始憑證審核不嚴(yán)格，物資采購無申請單、材料費(fèi)無明細(xì)清單也能入賬。醫(yī)院審計部門對經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督措施乏力，科研項目負(fù)責(zé)人通常為專家教授或科室主任，他們對科研經(jīng)費(fèi)使用的權(quán)限較大，有些支出項目不經(jīng)過科研部門和院領(lǐng)導(dǎo)的審批就直接到財務(wù)部門報銷，并且對經(jīng)費(fèi)審查有抵觸情緒。醫(yī)院內(nèi)部審計人員在審計檢查科研經(jīng)費(fèi)時，對科研管理人員抹不開面子，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計大打折扣，無審計部門的醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督就更弱了。

　　(三)科研經(jīng)費(fèi)管理方法落后，信息化管理水平不高

　　醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理缺乏高效的手段，在信息化高度發(fā)展的今天，醫(yī)院非常重視HIS系統(tǒng)的開發(fā)，卻很少關(guān)注科研管理信息系統(tǒng)的建設(shè)。科研管理部門人員少，在研課題項目多，沒有科研管理信息系統(tǒng)的輔助，他們只能粗放化管理，注重課題立項管理，忽視科研經(jīng)費(fèi)管理，重視科研項目成果管理，忽視科研項目績效評價。

　　二、加強(qiáng)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的對策

　　(一)加強(qiáng)科研管理隊伍建設(shè)，提升科研管理團(tuán)隊服務(wù)水平

　　人才是醫(yī)院科研活動成功與否的決定性因素，科研管理團(tuán)隊的水平高低直接影響到醫(yī)院的科研發(fā)展水平。醫(yī)院應(yīng)從優(yōu)秀的科研人員中選拔科研管理人員，補(bǔ)充到科研管理隊伍中，他們不僅具有權(quán)威性和領(lǐng)導(dǎo)力，還可從宏觀到微觀，做好醫(yī)院中遠(yuǎn)期科研發(fā)展規(guī)劃，同時理順科研項目管理流程。建立健全科研管理團(tuán)隊的培訓(xùn)制度，通過參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，掌握了解國家科研管理部門及單位制定的科研項目管理辦法，還可通過科研管理信息系統(tǒng)中經(jīng)費(fèi)使用導(dǎo)航和制度匯編了解科研項目經(jīng)費(fèi)管理流程、財務(wù)報銷制度等。科研部門在科研項目管理全過程中應(yīng)起主導(dǎo)作用，財務(wù)部門應(yīng)設(shè)置懂科研業(yè)務(wù)流程的人員管理科研項目經(jīng)費(fèi)，牢固樹立為科研一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念。我單位在經(jīng)歷了多次科研部門人員調(diào)整后建立了以科研經(jīng)驗豐富的學(xué)科帶頭人為首的科研管理團(tuán)隊，使科研管理水平走上了良性發(fā)展的道路，科研水平獲得了發(fā)展，醫(yī)院的競爭力也相應(yīng)得到了提升。

　　(二)加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)各環(huán)節(jié)的管理控制活動，確保科研經(jīng)費(fèi)管理制度貫徹執(zhí)行

　　1、在課題申報環(huán)節(jié)，重點保證科研項目預(yù)算編制的有效性

　　醫(yī)院應(yīng)適時根據(jù)國家科技發(fā)展方向切實制定醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)配套辦法，向符合醫(yī)院科研發(fā)展方向的項目重點傾斜。科研經(jīng)費(fèi)專職財務(wù)人員應(yīng)充分了解科研項目情況，積極配合項目組測算各環(huán)節(jié)使用的經(jīng)費(fèi)數(shù)額，根據(jù)單位制度客觀的確定國家經(jīng)費(fèi)和單位配套經(jīng)費(fèi)的比例，科學(xué)的編制項目預(yù)算中直接費(fèi)用和間接費(fèi)用項下的各類支出額度。

　　2、在課題經(jīng)費(fèi)使用環(huán)節(jié)，重點加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)使用的流程管理

　　項目負(fù)責(zé)人應(yīng)按照規(guī)范的科研經(jīng)費(fèi)管理辦法和流程使用經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)使用時，首先由使用人填寫申請單，科研部門負(fù)責(zé)對科研項目經(jīng)費(fèi)支出的合理性和合規(guī)性審核，財務(wù)部門對科研項目經(jīng)費(fèi)支出的來源審核，經(jīng)項目負(fù)責(zé)人或院領(lǐng)導(dǎo)簽批后執(zhí)行;經(jīng)費(fèi)報銷時，財務(wù)部門對票據(jù)的真實性完整性審核，經(jīng)項目負(fù)責(zé)人或院領(lǐng)導(dǎo)簽批后入賬。費(fèi)用簽批要科學(xué)合理設(shè)置審批權(quán)限，在預(yù)算內(nèi)開支的經(jīng)費(fèi)，一定限額內(nèi)的項目負(fù)責(zé)人擁有簽批權(quán)，超限額的由院領(lǐng)導(dǎo)簽批。

　　3、在科研經(jīng)費(fèi)使用中控制預(yù)算的執(zhí)行率

　　科研管理部門要針對預(yù)算偏差提出合理的調(diào)整方案，確需調(diào)整的科研項目應(yīng)按規(guī)定報委托部門審批。對經(jīng)費(fèi)使用過程中出現(xiàn)的問題，應(yīng)及時組織項目負(fù)責(zé)人和財務(wù)部門溝通協(xié)商，并形成一種發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的良性循環(huán)，使得項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行得到落實。

　　在課題經(jīng)費(fèi)使用環(huán)節(jié)，還需加強(qiáng)科研物資的管理。科研物資的采購應(yīng)由醫(yī)院總務(wù)部門按照國家政策統(tǒng)一集中招標(biāo)采購，總務(wù)部門對物資采購的送貨單、實物和發(fā)票要認(rèn)真審核，核對無誤后將貨物轉(zhuǎn)交課題組使用，實驗室設(shè)一名技術(shù)人員專門負(fù)責(zé)物資管理，減少科研人員采購物資的負(fù)擔(dān)，提高科研物資的使用效率。

　　4、在結(jié)題環(huán)節(jié)，重點加強(qiáng)項目決算的編制和結(jié)題后科研經(jīng)費(fèi)的結(jié)轉(zhuǎn)

　　財務(wù)部門專職科研經(jīng)費(fèi)管理人員應(yīng)了解科研項目整個過程的經(jīng)費(fèi)預(yù)算情況，融入到科研項目的各個環(huán)節(jié)，及時配合項目負(fù)責(zé)人做好課題決算，預(yù)算經(jīng)費(fèi)分專項經(jīng)費(fèi)和自籌經(jīng)費(fèi)的決算時要準(zhǔn)確科學(xué)的分類填報。對已結(jié)題有剩余經(jīng)費(fèi)的科研項目醫(yī)院給予結(jié)題項目半年到一年的后續(xù)研究期，到期解除限定后按會計制度規(guī)定辦理結(jié)轉(zhuǎn)。

　　(三)建立科研經(jīng)費(fèi)管理績效評價機(jī)制,促進(jìn)科研經(jīng)費(fèi)管理能力的提升

　　科研項目管理的科學(xué)績效指標(biāo)可保證科研項目的成效，使項目按時保質(zhì)保量地完成。醫(yī)院科研部門要制定科研項目的績效評價指標(biāo)體系，從項目資源、項目管理和科研產(chǎn)出對科研項目進(jìn)行科學(xué)評價。科研經(jīng)費(fèi)管理是項目管理的組成部分，重點考核科研項目的預(yù)算執(zhí)行率、經(jīng)費(fèi)使用情況、經(jīng)費(fèi)結(jié)余率。通過醫(yī)院科研項目評價小組綜合評定，最終得出每一科研項目的績效分值，醫(yī)院將按績效分值與課題經(jīng)費(fèi)配套比例、完成課題獎勵掛鉤，對績效分值低的科研項目課題減少下次經(jīng)費(fèi)配套比例、減少本課題完成獎勵金額直至為零，對績效分值高的課題要加大獎勵力度，并對以后的課題申請經(jīng)費(fèi)配套比例給予政策傾斜，逐步形成良性的科研績效評價機(jī)制。

　　(四)建立完善的科研項目信息系統(tǒng)，提高科研經(jīng)費(fèi)管理效率

　　科研項目信息系統(tǒng)的建立可有效解決醫(yī)院在研課題多、管理人員少、科研經(jīng)費(fèi)管理制度難落實的弊端，能極大提高科研經(jīng)費(fèi)的管理效率，規(guī)范科研項目管理的流程，保障科研項目全過程的有效管理。科研經(jīng)費(fèi)管理模塊是科研項目管理系統(tǒng)的子系統(tǒng)，包括經(jīng)費(fèi)使用導(dǎo)航、預(yù)算管理、經(jīng)費(fèi)管理、績效評價、結(jié)題管理、統(tǒng)計查詢等功能。會計核算系統(tǒng)和科研項目管理系統(tǒng)信息共享同步運(yùn)行，財務(wù)信息適時傳輸?shù)娇蒲许椖抗芾硐到y(tǒng)，課題負(fù)責(zé)人可隨時查詢自己負(fù)責(zé)的科研項目財務(wù)收支及結(jié)余情況，還可查詢科研項目預(yù)算執(zhí)行情況，掌握預(yù)算數(shù)與支出數(shù)的差異。科研項目管理系統(tǒng)可設(shè)置業(yè)務(wù)提醒，提高各環(huán)節(jié)的管理控制。預(yù)算申報時，無財務(wù)部門審核意見，系統(tǒng)將提示請財務(wù)部門審核，經(jīng)費(fèi)使用時，無經(jīng)費(fèi)申請單及各環(huán)節(jié)人員網(wǎng)上簽批，系統(tǒng)提示某部門未簽批財務(wù)無法報銷，結(jié)題時系統(tǒng)自動提醒需要結(jié)題的項目，項目負(fù)責(zé)人需提出申請組織項目驗收，經(jīng)項目主管、財務(wù)部門、科研部門進(jìn)行審核，審核通過方能對外申報。

　　三、結(jié)束語

　　科研項目經(jīng)費(fèi)管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不僅要通過完善科研管理制度，建立健全科研項目信息系統(tǒng)來提高科研經(jīng)費(fèi)的使用效率，還要通過加強(qiáng)科研管理隊伍的建設(shè)來管理科研項目，充分發(fā)揮科研管理人員能動性，管好用好科研經(jīng)費(fèi)，鼓勵科研人員多出成果，實現(xiàn)醫(yī)院科研水平的跨越，以科研促進(jìn)醫(yī)療的持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力，適用新醫(yī)改下競爭日益激烈的醫(yī)療市場。

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